Приложение N 7к распоряжениюот 12 мая 2021 года N 279-р
готовности многоквартирного дома к эксплуатации в зимних условиях
(район, город, село)
Улица (пер.) ______________________ N ___________ корп. (стр.) __________
подготовленного к эксплуатации в зимних условиях 2021-2022 годов
Характеристика объекта: год постройки ___________________________________
износ (%) __________ этажность ___________ кол-во подъездов _____________
общая площадь кв.м ______________________________________________________
количество квартир ______________________________________________________
наличие подвала, технического подполья, технического этажа, кв.м, общей
источник теплоснабжения _________________________________________________
Комиссия в составе:
представитель организации, в управлении или обслуживании которой
находится МКД ___________________________________________________________
уполномоченный общим собранием собственников помещений в МКД
представитель собственников помещений ___________________________________
представители специализированных организаций ____________________________
произвела осмотр готовности многоквартирного дома к эксплуатации в
зимних условиях, по результатам которой оценка состояния основных
конструктивных элементов здания следующая: ______________________________
многоквартирный дом считать к эксплуатации в осенне-зимний период
подготовленным с общей оценкой __________________________________________
Члены комиссии: _________________________________
Приложение N 5к постановлению АдминистрацииСысертского городского округаот 30.05.2023 N 1451-ПА
готовности дома к эксплуатации в зимних условиях 2023 — 2024 годов
город ____________________________ район ________________________________
принадлежность объекта __________________________________________________
__________ 2023 г.
1. Общие сведения
1.1. Назначение объекта (жилое, промышленное, ремонтно-эксплуатационное,
1.2. Год постройки_______________________________________________________
1.3. Характеристика объекта:
износ в % ______________ этажность ____________ подъездов __________
наличие подвалов, цокольных этажей, м2, общей площади ______________
количество квартир ___________ (шт.)
общая полезная площадь объекта _______________________ (кв. м)
жилая площадь ________________________________________ (кв. м)
нежилая площадь _________________________________, в том числе
под производственные нужды ___________________________ (кв. м)
1.4. Характеристика инженерного оборудования, механизмов (их количество)
твердого и жидкого топлива _________________________________________
Системы АПЗ и дымоудаления _________________________________________
2. Результаты эксплуатации объекта в зимних условиях 2022 — 2023 года
3. Объемы выполненных работ по подготовке объекта к эксплуатации в
зимних условиях 2023 — 2024 года
4. Результаты проверки готовности объекта к зиме 2023 — 2024 года
председателя — ответственного руководителя обслуживающей организации
представителей общественности и старших по дому:
представителей специализированных (ресурсоснабжающих) организаций:
произвела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что данный
объект к эксплуатации в зимних условиях подготовлен.
Председатель комиссии: _________________
Члены комиссии _________________
«__» ___________ 2023 года
Разрешаю эксплуатацию данного дома в зимних условиях 2023 — 2024 года
Начальник (заместитель) ЖЭО, ЖСК: _________________________
